以前总听说心脏手术要躺上半个月,没想到现在三天就能回家,太不可思议了! 谁也想不到75岁的张奶奶(化名)曾因重度二尖瓣反流连走路都喘配资论坛平台查询,如今竟能行走自如。
近日,青岛大学附属日照医院 / 日照心脏病医院葛均波院士心内科团队,其中两例应用国产创新器械 NeoNova® 开展的经导管缘对缘修复(TEER)手术,不仅填补了日照地区的技术空白,更是全国首批应用该创新器械的TEER手术,为高龄重症患者带来微创治疗的新希望。
“速度”不等于“千篇一律”。医院在严格遵循国际国内权威诊疗指南、建立标准化治疗流程的同时,充分发挥MDT和个体化评估的优势。基于详尽的术前评估和MDT讨论,为每位患者,特别是病情复杂、合并症多的患者,在规范化框架内“量体裁衣”,制定高度定制化的手术方案、麻醉策略、围术期管理及康复计划。这种“规范”与“个性”的完美结合,确保了治疗的安全性和高效性,使“心医速度”惠及最广泛的患者群体。
01 高龄重症瓣膜病遇上 “微创利器”
展开剩余79%75岁的张奶奶(化名)病情堪称 “教科书级难题”。近年来,反复的胸闷症状时常困扰着她。两个月前,张奶奶开始出现活动后胸闷憋喘,连简单的家务都难以完成,全身乏力伴随发作性咳嗽咳痰让生活质量一落千丈。更棘手的是,心脏彩超显示二尖瓣后瓣腱索断裂并脱垂,关闭不全已达重度,左心房、左右心室均明显增大,还合并肺动脉高压。
传统开胸手术对于张奶奶这种已经出现心功能受限明显的患者来说存在较高风险。心衰中心主任高婷雯博士带领团队对患者病情反复研判,并经过心内科、心外科、超声科、影像科、麻醉科等多学科(MDT)会诊评估,结合丰富的 TEER 手术经验,最终确定微创介入方案 :二尖瓣钳夹术是最为适合的治疗方案。
手术当天,在超声影像的精准引导下,手术团队通过股静脉穿刺建立通路,将纤细的导管送达心脏,精准捕获脱垂的瓣叶并植入夹合器。术中即刻食道超声检查显示:瓣膜夹位置完美,瓣叶抓捕牢固,二尖瓣反流从重度降至微量,各项指标平稳,手术顺利完成。
02 瓣膜钙化难题下的 “精准捕获”
第二例手术的同样面临着巨大挑战,患者二尖瓣重度反流,前叶 A3 区瓣叶脱垂并腱索断裂,更棘手的是后叶瓣叶合并钙化 —— 这就像要在布满碎石的路面上精准夹起一片落叶,稍有不慎就可能导致手术失败。
术前的 CTA 评估为手术成功奠定了关键基础,通过反复研读超声影像,高婷雯博士通过对瓣膜形态、钙化分布进行了精准分析,为患者制定了周密的手术方案。
术中,手术团队凭借精湛的操作技巧,在跳动的心脏中避开钙化区域,精准捕获脱垂瓣叶并成功植入夹合器。术后即刻检查显示,反流量从重度降至微量,手术同样圆满成功。
03 从“教科书级难题”到“三天康复出院”
这两位高龄、高难度的患者,均在术后第三天顺利康复出院。这得益于手术本身的微创优势:创伤小、恢复快,极大减轻了患者痛苦和负担。
当高龄患者重新挺直腰背走出医院大门配资论坛平台查询,日照心医正用创新的医疗技术改写高龄重症心脏病患者的治疗格局,让更多人在家门口就能享受到高水平的医疗服务。
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